***

礼拜二姜白芷没有门诊，待在住院部。肿瘤内科医生办公室，几位实习医报道。老张和刘主任出门诊，姜白芷按照事先的安排开了个小会。至于实习医生，先跟着一起查房。

医院的住院病人都会接受三级查房，即住院医师查房、主治医师查房、主任或副主任医师查房，以保证医院的医疗质量。而刘主任分得细，他每周组织一次大查房外，两位副主任也需要带领空闲的主治医师和住院医师查房。

内科查房速度慢，姜白芷比较细心，所以上午九点多才到最后一间，正是昨天开会讨论那位患者。

老人家的女儿在给她喂香蕉汁，护士记录食纳差。

病人家属说：“医生，我妈昨晚和今早没吃什么东西，却一直说肚子胀。”

姜白芷翻看记录表，问：“半个小时之前有量体温吗？”

“量了，37.2度，正常，但下午又会转热，昨天烧到38.1。”

“炎症反应，正常，用药才两天，不急。”

家属又道：“医生，我妈肚子，感觉硬邦邦有东西，您给看看？”

“大便怎么样？”

“两天没上，今早只有一点。”

姜白芷稍微挽了点袖子，动作小心地掀开患者衣摆至上腹部。”老人家，呼吸一下。”轻轻按下去，右手指并拢，滑行触诊。

其余医生一旁观察。

姜白芷站直身子，不疾不徐地回答：“没什么大问题，有点胀气，吃点容易消化的食物就好。我让病人的管chuáng医生再加一味药，前两天的药吃完，再去熬药的地方取。”

“谢谢姜医生，太感谢，真的非常感谢。”家属情绪有点激动。

姜白芷看了一眼墙上的钟，问道：“家属，十点有时间吗？到医生办公室找我，商量一下患者后续治疗方案。”

“我不能全部做主，还需要和弟弟商量，他的意思是等妈退烧就回家。”

“那就叫上他，一起来，十二点之前都可以，下午一点半以后。”姜白芷又嘱咐两句，才带着医生离开病房。

“姜主任，病人属于肠热腑实还是肠燥津亏？”站在队伍最后的女生问她。

“赵若若？”

“是。”

“我有提及在患者左腹触到包块吗？”

“没有。”赵若若用笔敲了敲手上记录的本子，恍然大悟，“所以是腑实，燥热内结，腑气不通才便秘。”

“对。”姜白芷走了两步，唇角欣慰地上扬，转头说道，“懂得辨证鉴别，提出问题，不错。”